念珠菌阴道炎

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有关新生儿败血症的一些知识 [复制链接]

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新生儿败血症是什么?

新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应,新生儿特异性免疫功能比较差,具体有以下几个特点:婴儿体内的IgG机能主要是来自母体,而且与胎龄有关,胎龄越小IgG的含量越低,所以早产儿的更易发生感染。新生儿的igm和iga分子量比较大,不能通过胎盘,导致新生儿体内的含量比较低,而且容易对革兰氏阴性杆菌易感。

新生儿败血症的症状

新生儿败血症发病早期可无明显表现,尤其是早产儿。一般表现为反应差、嗜睡、少哭、少吃、少动,甚至不吃、不哭、不动,发热或体温正常。当新生儿出现以下表现时,应高度怀疑败血症。

①黄疸

黄疸可为败血症唯一表现,可具体表现为黄疸迅速加深或退而复现以及生理性黄疸消退延迟。

②肝脾肿大

通常出现较晚,一般为轻至中度肿大。

③休克表现

严重患儿可表现为休克,即面色苍白、四肢冷、心动过速或过缓、皮肤出现大理石样花纹、低血压、出现少尿及肾功能衰竭等。

④出血倾向

可表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑,消化道出血等。

新生儿败血症的危害

婴儿败血症是一种比较严重的疾病。因为婴儿年龄小,抵抗力弱,各种器官的功能不完美,所以感染细菌后,病情会迅速变化。会出现轻微呼吸困难、对氧气的需求增加,还会有呕吐、腹泻、腹胀、活动减弱、烦躁、痉挛、瘀伤点出现。婴儿败血症危害感染影响蛛网膜下降,因此脑和脊髓、脑神经、脊椎神经可能受累,还伴有脑室壁和脉络丛炎症。

婴儿败血症会引起并发症,可能导致死亡。

1.影响正常生活:婴儿败血症后,孩子们吸吮无力、哭声减弱、拒绝吃饭等出现,家人格外照顾孩子,影响一个家庭的正常生活。

2.并发症:婴儿败血症会引起脑室炎、脑积水等并发症,严重时还会威胁孩子们的生命。

3.死亡原因:急病的儿童,身体状况急剧恶化。呼吸系统、循环衰竭、血管内凝固即将出现,死亡率高。

新生儿败血症的治疗

①一般治疗

针对患儿症状进行对症支持治疗,如对患儿行呼吸支持(吸氧、机械通气等)、循环支持、及时纠正酸碱中毒等电解质紊乱、抗惊厥、减轻脑水肿等。

②药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

主要为抗菌治疗。由于疑似新生儿败血症的患儿可能没有典型临床表现,医生往往会及早开始进行抗菌治疗,其后再根据血培养及药物敏感试验结果及其他非特异性检查结果,进一步优化治疗方案。

新生儿败血症的预防

新生儿败血症是一种非常危险的疾病,其早期症状并不明显发展快,严重时会出现脑膜炎等并发症。

一、做好围生期保健,对于孕妇定期做产前检查,分娩过程中应严格的进行无菌的操作。对于胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。对有感染与发热的母亲应用广谱通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。

二、对高危加强监测,可能发生败血症的高危新生儿应该严密地监测注意观察新生儿面色,精神状况及体温变化。

三、做好皮肤黏膜护理,特别注意保持口腔皮肤黏膜脐部的清洁,避免感染或者是损伤。不要用粗糙不洁的布擦洗新生儿口腔,以免造成口腔黏膜感染。如果发生了感染性病灶,应该及时在进行处理,并应用适量的抗生素预防感染。

新生儿是家庭的希望,在此也希望每个宝宝都能健康快乐成长!

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